So'nggi yillarda butun dunyo bo'ylab miyopiyaning kuchayishi bilan davolanishga muhtoj bemorlarning kamligi yo'q.2020 yilgi AQSh aholini ro'yxatga olish ma'lumotlariga ko'ra, miyopi tarqalishining taxminiy hisob-kitoblari shuni ko'rsatadiki, mamlakatda miyopi bo'lgan har bir bola uchun yiliga ikki marta 39 025 416 ko'z tekshiruvi talab qilinadi.bitta
Mamlakat bo'ylab taxminan 70 000 optometrist va oftalmologdan har bir ko'zni parvarish qilish bo'yicha mutaxassis (ECP) Qo'shma Shtatlardagi miyopi bo'lgan bolalar uchun hozirgi ko'zni parvarish qilish talablariga javob berish uchun har olti oyda 278 bolaga tashrif buyurishi kerak.1 Bu kuniga o'rtacha 1 dan ortiq bolalik miyopisiga tashxis qo'yiladi va davolanadi.Sizning amaliyotingiz qanday farq qiladi?
ECP sifatida bizning maqsadimiz progressiv miyopi yukini kamaytirish va miyopi bo'lgan barcha bemorlarda uzoq muddatli ko'rish buzilishining oldini olishga yordam berishdir.Ammo bizning bemorlarimiz o'zlarining tuzatishlari va natijalari haqida qanday fikrda?
Ortokeratologiya (Ortho-k) haqida gap ketganda, bemorning ko'rish bilan bog'liq hayot sifati haqida fikr-mulohazalari baland.
Lipson va boshqalar tomonidan o'tkazilgan tadqiqotda, refraktiv xatoliklarga ega bo'lgan ko'z kasalliklarining hayot sifati so'rovnomasidan foydalangan holda, bitta ko'rish uchun yumshoq kontaktli linzalar kiygan kattalar bilan ortokeratologik linzalarni kiygan kattalar solishtirildi.Ular umumiy qoniqish va ko'rishni solishtirish mumkin degan xulosaga kelishdi, ammo ishtirokchilarning taxminan 68% Ortho-k ni afzal ko'rdi va tadqiqot oxirida undan foydalanishni davom ettirishni tanladi.2 Mavzular kunduzgi tuzatilmagan ko'rishni afzal ko'rishlarini xabar qilishdi.
Kattalar Orto-kni afzal ko'rishlari mumkin bo'lsa-da, bolalarda yaqinni ko'ra olmaslik haqida nima deyish mumkin?Chjao va boshqalar.3 oylik ortodontik kiyishdan oldin va keyin bolalarni baholadi.
Ortho-k-dan foydalanadigan bolalar hayot sifati va kundalik faoliyatida foyda ko'rsatdilar, yangi narsalarni sinab ko'rishga moyil bo'lishdi, o'ziga ishongan, faolroq va sport o'ynashga moyil bo'lishdi, natijada natijada umumiy vaqtni ko'proq vaqt sarfladi. davolash.ko'chada.3
Ehtimol, miyopiyani davolashga yaxlit yondashuv bemorlarni jalb qilishni davom ettirishga yordam beradi va miyopi davolash uchun zarur bo'lgan davolash rejimiga uzoq muddatli rioya qilishni etarli darajada boshqarishga yordam beradi.
Ortho-k 2002 yilda orto-k kontakt linzalarini FDA tomonidan birinchi marta ma'qullaganidan beri ob'ektiv va material dizaynida sezilarli yutuqlarga erishdi. Bugungi kunda klinik amaliyotda ikkita mavzu ajralib turadi: meridional chuqurlikdagi farqli Ortho-k linzalari va linzalarni sozlash qobiliyati. orqa ko'rish zonasining diametri.
Meridian ortokeratologik linzalari odatda miyopi va astigmatizmi bo'lgan bemorlarga buyurilgan bo'lsa-da, ularni o'rnatish variantlari miyopi va astigmatizmni to'g'irlash imkoniyatlaridan ancha yuqori.
Masalan, ishlab chiqaruvchining tavsiyalariga muvofiq, shox pardaning torikligi 0,50 diopter (D) bo'lgan bemorlar uchun empirik ravishda bitta qaytish zonasi chuqurligi farqi empirik tarzda belgilanishi mumkin.
Shu bilan birga, shox pardadagi oz miqdorda torik linzalari meridional chuqurlik farqini hisobga oladigan Ortho-k linzalari bilan birgalikda to'g'ri ko'z yoshi drenajini va linzalar ostida optimal markazlashtirishni ta'minlaydi.Shunday qilib, ba'zi bemorlar ushbu dizayn tomonidan taqdim etilgan barqarorlik va mukammal moslashuvdan foydalanishlari mumkin.
Yaqinda o'tkazilgan klinik sinovda ortokeratologiya bo'yicha 5 mm diametrli orqa ko'rish zonasi (BOZD) linzalari miyopi bilan og'rigan bemorlarga ko'p foyda keltirdi.Natijalar shuni ko'rsatdiki, 5 mm VOZD 6 mm VOZD dizayni (nazorat linzalari) bilan solishtirganda 1 kunlik tashrifda miyopi tuzatishni 0,43 diopterga oshirib, ko'rish keskinligini tez tuzatish va yaxshilashni ta'minlaydi (1 va 2-rasm).4, 5
Jung va boshqalar.shuningdek, 5 mm BOZD Ortho-k linzalaridan foydalanish topografik ishlov berish maydonining diametrini sezilarli darajada qisqartirishini aniqladi.Shunday qilib, bemorlar uchun kichikroq davolanish hajmiga erishishni maqsad qilgan ECPlar uchun 5 mm BOZD foydali bo'ldi.
Ko'pgina ECP bemorlarga diagnostik yoki empirik ravishda kontakt linzalarini o'rnatish bilan tanish bo'lsa-da, hozirda foydalanish imkoniyatini oshirish va klinik o'rnatish jarayonini soddalashtirishning innovatsion usullari mavjud.
2021-yil oktabr oyida ishga tushirilgan Paragon CRT Calculator mobil ilovasi (3-rasm) tez tibbiy yordam shifokorlariga Paragon CRT va CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) ortokeratologiya tizimlariga ega bemorlar uchun parametrlarni aniqlash va ularni bir necha marta bosish orqali yuklab olish imkonini beradi.Buyurtma.Tez kirish nosozliklarini bartaraf etish bo'yicha qo'llanmalar istalgan vaqtda, istalgan joyda foydali klinik vositalarni taqdim etadi.
2022 yilda miyopiyaning tarqalishi shubhasiz ortadi.Biroq, oftalmologiya kasbida miyopi bo'lgan pediatrik bemorlarning hayotini o'zgartirishga yordam beradigan ilg'or davolash usullari va vositalari va resurslari mavjud.